"SUARA ORANG SEKARAT"
Kemacetan pernapasan terminal adalah pernapasan berderak, berisik, atau berdeguk dari beberapa pasien yang sekarat
Sebab
• akumulasi sekresi faring dan paru pada pasien yang tidak sadar atau setengah sadar dan terlalu lemah untuk ekspektasi
Pengobatan
• terapi sering lebih untuk kenyamanan kerabat dan pasien lain, karena sebagian besar pasien tidak lagi sadar akan lingkungan mereka
• Posisikan pasien di sisi mereka
• hisap orofaringeal harus disediakan untuk pasien yang tidak sadar
• obat antikolinergik untuk menekan produksi sekresi
o hyoscine hydrobromide
"0.4mg SC, ± ulangi pada 30 menit, lalu CS2 q2-4h atau 0.6-1.2mg / 24j
"antiemetik; obat penenang; delirium gelisah sesekali
o glikopirolat
"0,2-0,4mg SC, ± ulangi pada 30 menit, lalu CS4 q4-6h atau 0,6-1,2mg / 24jam
"kurang efek sentral dan jantung
o atropin
"0.4-0.8mg SC q2-4h
"Dapat menyebabkan takikardia setelah injeksi berulang
o patch skopolamin transdermal
"hyoscine hydrobromide 1.5mg patch q72h
"Timbulnya tindakan tertunda selama beberapa jam di mana pengobatan antikolinergik lain perlu diberikan
• yakinkan kerabat bahwa pernapasan yang bising tidak menyebabkan penderitaan tambahan bagi pasien