Apakah Perawatan Paliatif (Paliative Care) sama dengan Perawatan Hospis (Hospice Care)?
Ya, prinsipnya sama.
• hospice berarti berbagai hal di berbagai negara — ia digunakan untuk merujuk pada filosofi perawatan, berbagai bangunan tempat praktiknya, perawatan yang ditawarkan oleh sukarelawan yang tidak dibayar, atau perawatan di hari-hari terakhir kehidupan.
• lebih baik untuk mengadopsi dan menggunakan istilah perawatan paliatif
Haruskah layanan Perawatan Paliatif memberikan perawatan untuk pasien dengan penyakit kronis?
Tidak, meskipun perawatan mereka penting.
• pasien dengan kondisi kronis seperti rheumatoid arthritis, penyakit degeneratif, diabetes mellitus dan kondisi serupa biasanya tidak memiliki penyakit aktif, progresif, penyakit lanjut
• Namun demikian, banyak prinsip perawatan paliatif yang sesuai untuk manajemen pasien dengan penyakit kronis
Haruskah layanan Perawatan Paliatif memberikan perawatan untuk pasien dengan penyakit yang tidak dapat disembuhkan?
Tidak, meskipun perawatan mereka penting.
• seperti halnya pasien dengan penyakit kronis, pasien ini biasanya tidak memiliki penyakit aktif, progresif, jauh-maju
• Namun, banyak prinsip perawatan paliatif yang sesuai untuk manajemen pasien dengan penyakit yang tidak dapat disembuhkan
Haruskah layanan Perawatan Paliatif memberikan perawatan untuk pasien yang tidak mampu karena penyakit mereka?
Tidak, meskipun perawatan mereka penting.
• pasien yang lumpuh karena penyakit kejiwaan, kecelakaan serebrovaskular, trauma, demensia dan sejenisnya patut mendapatkan perawatan khusus tetapi mereka biasanya tidak memiliki penyakit aktif, progresif, penyakit lanjut
• Namun demikian, banyak prinsip perawatan paliatif yang sesuai untuk manajemen pasien yang tidak mampu karena penyakit mereka
Haruskah layanan Perawatan Paliatif memberikan perawatan untuk orang tua?
Tidak, meskipun perawatan mereka penting.
• banyak pasien yang membutuhkan perawatan paliatif adalah lansia tetapi mereka membutuhkan perawatan paliatif karena penyakit yang mendasari dari mana mereka menderita, bukan karena usia mereka
• Namun demikian, banyak prinsip perawatan paliatif yang sesuai untuk manajemen lansia
Apakah Perawatan Paliatif hanyalah Perawatan Terminal atau Perawatan yang Sekarat?
Tidak.
• penyediaan perawatan berkualitas tinggi selama hari-hari terakhir dan jam-jam kehidupan adalah bagian penting dari perawatan paliatif
• perawatan paliatif harus dimulai ketika pasien menjadi gejala penyakit aktif, progresif, jauh-maju dan tidak boleh ditahan sampai semua alternatif pengobatan untuk penyakit yang mendasari telah habis.
Haruskah Perawatan Paliatif tetap terpisah dari obat utama?
Tidak.
• perawatan paliatif berasal karena keyakinan bahwa pasien yang sakit parah tidak menerima perawatan optimal dan ada rasa saling curiga yang lama antara praktisi perawatan paliatif dan obat ortodoks.
• perawatan paliatif modern harus diintegrasikan ke dalam pengobatan umum
• ini memberikan perawatan aktif dan holistik yang melengkapi pengobatan aktif dari penyakit yang mendasarinya
• itu akan menumbuhkan keterampilan perawatan paliatif untuk profesional perawatan kesehatan lainnya, terutama kontrol nyeri dan gejala yang lebih baik dan penghargaan terhadap aspek psikososial perawatan
Apakah Perawatan Paliatif bukan hanya perawatan "kuno"?
Tidak.
• perawatan paliatif pada awalnya terpisah dari obat umum, dan sering dilakukan oleh individu yang sangat peduli yang tahu sedikit tentang obat-obatan
• perawatan paliatif modern lebih terintegrasi dengan sistem perawatan kesehatan lainnya dan panggilan untuk dokter dan perawat yang sangat terlatih, kompeten dalam berbagai disiplin ilmu medis termasuk kedokteran internal, farmakologi, keterampilan komunikasi, onkologi dan psikoterapi
Apakah Perawatan Paliatif apa yang Anda lakukan ketika "tidak ada lagi yang bisa dilakukan"?
Tidak.
• tidak boleh ada pasien yang diberi tahu "tidak ada lagi yang bisa dilakukan" —itu tidak pernah benar dan dapat dilihat sebagai meninggalkan perawatan
• mungkin diperbolehkan untuk mengatakan tidak ada pengobatan yang tersedia untuk menghentikan perkembangan penyakit yang mendasarinya, tetapi selalu mungkin untuk memberikan perawatan dan pengendalian gejala yang baik
Apakah Perawatan Paliatif termasuk eutanasia dan bunuh diri yang dibantu dokter?
Tidak.
• permintaan untuk euthanasia atau bunuh diri berbantuan biasanya merupakan permohonan untuk perawatan yang lebih baik
• depresi dan masalah psikososial sering terjadi pada pasien yang mengajukan permintaan
• Penderitaan fisik atau psikososial yang tidak tertahankan atau tidak dapat ditoleransi harus jarang terjadi jika pasien memiliki akses ke perawatan paliatif interprofesional modern
• pasien yang sakit parah yang menderita gejala sulit diobati dapat diobati dengan sedasi; ini bukan merupakan eutanasia atau bunuh diri yang dibantu dokter
Apakah layanan Perawatan Paliatif benar-benar layanan nyeri dan spesialis nyeri dokternya?
Tidak.
• Sebagian besar tetapi tidak semua pasien yang membutuhkan perawatan paliatif memiliki rasa sakit satu sama lain, tetapi biasanya ada banyak alasan lain untuk kesulitan mereka. Berfokus pada rasa sakit dengan mengesampingkan yang lain tidak membantu pasien.
• Dokter pengobatan paliatif semua telah memiliki pelatihan lanjutan dalam manajemen nyeri tetapi tidak harus dalam tindakan invasif (meskipun ini lebih jarang digunakan dalam perawatan paliatif modern.). Pelatihan mereka telah merangkul semua aspek penderitaan - fisik, psikososial dan spiritual - tetapi sertifikasi mereka dalam pengobatan paliatif, bukan manajemen nyeri kronis.