Nyeri akut
• pengobatan nyeri akut dalam perawatan paliatif sama dengan pasien yang tidak memerlukan perawatan paliatif
• pasien perawatan paliatif dapat pulih lebih lambat dan memerlukan analgesik untuk periode yang lebih lama jika kondisi umum mereka buruk
• terjadi hanya dalam keadaan tertentu, seperti setelah gerakan tertentu atau berdiri
• jika memungkinkan, harus diperlakukan dengan tindakan lokal
• analgesik dapat digunakan jika nyeri ringan dan efek samping pemberian konstan dapat ditoleransi
• jika rasa sakitnya parah, modifikasi aktivitas pasien mungkin lebih baik daripada menggunakan analgesik opioid yang kuat secara teratur untuk rasa sakit yang jarang terjadi.
Sakit kronis
• tujuan pengobatan adalah menghilangkan rasa sakit dan mencegah kekambuhan
• prinsip-prinsip yang terlibat dalam pengobatan nyeri kronis adalah
o penilaian menyeluruh
o jaminan komunikasi yang baik tentang penghilang rasa sakit
o Mencegah penerimaan rasa sakit
o dorong partisipasi pasien
• pengobatan nyeri kronis dalam perawatan paliatif adalah
o bagian terpadu dari rencana interdisipliner perawatan total
"Termasuk pengelolaan masalah psikososial
o harus sesuai dengan stadium penyakit pasien
"Perawatan untuk pasien ambulans akan berbeda dari yang terbatas pada tempat tidur
o menggunakan modalitas atau modalitas yang sesuai
o harus konsisten, bukan variabel
"hindari perubahan analgesik yang berulang; titrasi setiap obat ke tingkat optimalnya
o membutuhkan kesinambungan perawatan
o melibatkan penilaian ulang yang berulang
• modalitas pengobatan yang tersedia untuk nyeri kronis adalah
o pengobatan penyakit yang mendasarinya
o analgesik
o analgesik ajuvan
o perawatan neurostimulatori
o prosedur anestesi, neurolitik dan bedah saraf
o fisioterapi
o terapi psikologis
o modifikasi gaya hidup
o perawatan masalah psikososial yang menyebabkan atau memperburuk rasa sakit